2003年3月20日22:2:58(京港台时间) (星星生活记者捷克佳综合报道)总部设在日内瓦的世界卫生组织上周发出公告,一种从亚洲地区开始传播的神秘性肺炎,可能会经由世界各地旅行的感染患者迅速扩散到全世界。世界卫生组织把这种疾病称作是“严重急性呼吸综合症”(Severe Acute Respiratory Syndrome),简称SARS。该组织警告说,这种非典型肺炎是一种传染病,目前还很难医治。近几日来,经过科学家的努力,终于确认该病毒,这将有利于医学人员查明病因和防止疾病蔓延。但SARS已经在全球引起恐慌,加拿大也成为非典型肺炎的灾区之一。
**源自亚洲 蔓延全球
世界卫生组织目前正尽力设法控制这种至少已经造成数人死亡的传染病迅速蔓延。医疗专家说非典型肺炎已经构成“全球性的健康威胁”。世卫组织的公告说,已有非典型肺炎病例的地区包括中国大陆、香港、新加坡、越南、印尼、菲律宾、泰国、加拿大等地。
据香港行政特区对媒体发布的新闻稿,截止3月20日,感染非典型肺炎的人数累积有165名,另有8人在观察中,而19日及18日公布的数字分别为145人及111人。另外,又一名病人病逝,令个案的死亡人数增加至6人。
部分专家认为,有关的肺炎源自中国广东省。广东省在今年1月底,曾经爆发过非典型肺炎,导致5人死亡,300多人感染。但中国当局表示,该疾病已经在境内受到控制。另外,还有传言说,在北京和上海等其他省份也发现了这种病的个案。
另据报道,一名越南的女护士星期天死于这种非典型肺炎。她和至少30名同一个医院的医护人员在治疗和看护上星期死亡的一名美国病人之后病倒。
奥地利出现第一起病例,德国(三四起)和美国(14起)也都怀疑有这类病例;澳洲则正在观察3起病例。
加拿大是非典型肺炎的灾区之一,多伦多已经有一对华人母子从香港探亲回多后发病送医不治死亡。和他们同行的四名亲戚目前也住进医院。新闻报道说,目前加拿大共有9人被证实患有可能致命的非典型肺炎,加上可疑个案,病理已经增至12宗。
**类似一般肺炎症状
新闻报道说,这种非典型肺炎被称为“夺命肺炎”。它的症状和一般肺炎的症状很类似。病人发病初期的症状是干咳,继而发烧,会发高烧到摄氏38度(华氏100.4度)以上,很快导致肺部感染,严重影响呼吸并导致死亡。如果出现包括咳嗽、呼吸短促及头痛、全身酸痛等病征时,务必立即求医诊治。世界卫生组织的通报中也指,凡疑为染患此一疾病的病患都应立即隔离,以免扩大传染。
卑诗大学心理系教授泰勒表示,由于国际媒体过度渲染非典型肺炎,因此民众的恐慌可以理解。不过泰勒指出,大部分的人士并不用担心非典型肺炎的问题,因为受到感染的机率实际上不会比车祸意外死亡高出多少。
**加人恐惧 闻“炎”色变
星星生活近日报道,多伦多中区唐人街已有药店板蓝根脱销,街道上已经有人开始戴口罩。而购得的板蓝根价钱高于以往,是否哄抬物价不得而知。多伦多中文媒体报道说,一些诊所的工作人员也开始戴上口罩。来自温哥华的消息称,自加拿大发现首宗非典型肺炎案例,温哥华一些药房出现市民抢购口罩浪潮,部分药房更一度短货。
卫生部门已向公众呼吁,要尽量避免到人多或空气不流通的地方。一家酒楼的总经理对世界日报记者说,对于刚过去的周末,食客明显地减少,较平常锐减了一成以上;他说,可能是因为病患发生在士嘉堡地区的关系,所以士嘉堡的市民减少外出。他指出,从食客的热门话题中,知道食客确实不敢到人多的地方。
据明报报道,因香港爆发夺命肺炎,加上有多市华人从港返加后,因染上非典型肺炎死亡造成恐惧,令不少原计划近日赴港的市民改变计划。报道引用士嘉堡一间旅行社经理的话说,有高达五至六成的市民推迟或取消行程。国泰航空公司也证实,容许已购月底前赴港机票的乘客,可推迟到6月底而不会被罚款。
由于大多伦多地区感染非典型肺炎的个案日增,约克区公立教育局率先向学生派发指南,促请家长小心,以防范于未然。教育局发言人表示,这主要是让家长及监护人了解有关非典型肺炎的一些病症以及注意事项,希望关注子女的健康,而教育局亦向教师和校长授权,视乎学生的个别情况,以决定他们是否需要返家休息。
据多伦多星报报道,皮尔逊国际机场的海关人员,近日对来自香港的旅客采取特别隔离措施。由于深恐非典型肺炎的病菌的传染,17日晚,竟有部分海关人员拒绝为国泰航空香港直航多伦多班机的旅客清关,而其他正常工作的海关人员则戴上口罩,严阵以待。海关人员工会代表称,海关对其他来自东南亚地区的旅客也面带口罩接待。报道说,19日起机场已经恢复正常,通关未再遭隔离。
卑诗省卫生官员决定,将对曾与温哥华罹患非典型肺炎病患同飞机的乘客进行全面追查及检测。面对这场席卷全球的神秘瘟疫,温哥华国际机场也陷入了空前的紧张状态。
多伦多卫生局为严重急性呼吸综合症(SARS)设立的热线电话为416-338-7600。
**科学家确认病毒
据香港行政区发布的新闻通告称,香港中文大学微生物学家与香港威尔斯亲王医院人员已确定该病毒,专家报称已成功分离导致香港近期的非典型肺炎个案的病毒。该病毒属于副黏液病毒科的病毒家族。
面对香港宣布已找到“副黏液病毒群”为引起SARS(严重急性呼吸道症候群)之主要病原,台湾卫生署官员表示,其实台湾各个检验单位早已倾向是副黏液病毒,直到与香港及德国法兰克福的结果比对后,才较为确定。 香港特区卫生福利及食物局局长杨永强医生表示,这一结果令人十分鼓舞。他指出,德国及台湾方面亦有相类似的发现,但世界卫生组织需要集合各方面的资料,进一步核实及研究以了解该病毒的不寻常表现状态。
杨医生表示,该病毒表面上是变种病毒,通常一般导致儿童的呼吸系统受感染,可是大部分报告的个案均影响成年人。他说,在香港有三人获证实死于该病毒,另有两名患有重病的病人,其死因可能亦与该病毒有关。
**副黏液病毒是个大家庭
据医学资料,副黏液病毒(Paramyxovirus)是一个病毒大家庭,是一种“科”别,目前还难确知致病原是哪一“属”或“种”。台湾卫生署指出,在此病毒群下,有十种以上病毒,包括四种副流感、呼吸道融合病毒、麻疹病毒、腮腺炎病毒、亨得拉病毒、立百病毒、仙台病毒等,因此究竟是何种病原所致,还需要进一步研究,而目前怀疑可能是副流感病毒和呼吸道融合病毒的变异。
医疗专家表示,副黏液病毒常见于5岁以下幼儿感染,成人较为少见,但最近几番引发不明疫情,造成国际紧张的病毒也都属于副黏液病毒,如1994年在澳洲引发人和马致死呼吸道疾病的亨德拉病毒,以及1998至99年马来西亚爆发的病毒性脑炎(立百Nipah病毒和日本脑炎病毒JE)。
专家认为,万一是新的副黏液病毒,所有的人从老到小都没有抵抗力,一公尺以内的飞沫传播就可能造成感染。台湾医师陈再晋表示,目前台湾已做检验包括流感A、B、H5、H7、H9,副流感病毒、腺病毒、呼吸道融合病毒、疹病毒、立百病毒均为阴性,将进行实验老鼠的肺部电子显微镜检查。
副黏液病毒属于RNA病毒,基因只有一条、并不分段,好侵犯呼吸道黏膜,会产生细胞融合现象,传统的副黏液病毒经由飞沫传染,必须与病患有相当距离的接触才会被感染,感染者若症状轻微,就象是一般伤风感冒,还会觉得头痛或全身倦怠,但症状严重者可能演变成肺炎。
**治疗方法暂无策
明报引述医学界人士解释:“发现一种病毒,有如找到它来自哪一个家庭,这个家庭有很多兄弟,每个威力及特性可以不同,但它们都害怕某一种武器(药物)。当我们明白它的特性,便可以用针对同一家族病毒的药物来尝试击败它。”该医学界人士强调,找到病毒,不等于找到治疗方法。
目前治疗副黏液病毒的有效药物是抗病毒制剂Ribavirin。不过,过去副黏液病毒不难被分离,但这次让全世界伤透脑筋,专家判断真正的元凶应该是副黏液病毒的突变种,一般民众体内无抗体,一旦感染,呼吸道即严重受伤创。
新闻报道说,目前香港医院及台湾均以Ribavirin及类固醇组合的药物治疗病人。香港威尔斯医院的专家证实,一直采用的治疗方法正确,相信目前百多名非典型肺炎患者可被救治。不过,威院18日晚传出一名非典型肺炎患者不治的消息。
**板蓝根不是灵丹妙药
早在今年二月份,广东流行非典型肺炎期间,民间就传闻说,预防非典型肺炎一定要先服用板蓝根、抗病毒药品,还要用醋熏房间。当时一度令板蓝根和白醋奇货可居。
中国工程院院士、著名呼吸内科专家钟南山说:用白醋熏房间,从清洁卫生的角度来看,对消毒空气有一定效果,但没有证据证明能预防这类疾病;板蓝根对预防病毒感染有一定作用,但对这种非典型肺炎也没有明显预防和治疗作用,最主要的预防还是让空气流通。
另有中医专家告诫:盲目服用有害无益,因此切勿滥服。专家说,板蓝根作为一种中药,每一种中药都有其药性,板蓝根药性苦寒,是清热解毒药,有一定的抗病毒作用,临床显示防治风热性感冒和病毒性肝炎等有一定作用,但对风寒等其他类型感冒则不一定适合。人在健康状态下服用板蓝根过多,会伤及脾胃,反而容易引发某些疾病。那种认为板蓝根能预防各类感冒或呼吸道疾病的观点是不全面的。