20111206/安省车保全国最贵 绿色能源加重省民负担

-安省车险诈赔严重 年损13亿
-安省车保全国最贵 绿色能源加重省民负担
-车保费贵 省府是帮凶
-伤亡最低保费最高 审计总长点出矛盾敦促解决
-联盟猛批车保改革 伤者未获适当治疗
-明年保费加或减 须看车保改革成效
-拟设专责组打击诈赔
-无过错方原则
-辨认“陷阱车祸”小贴士


安省车险诈赔严重 年损13亿

安省审计长麦卡特昨天公布年度审计报告。他在该审计报告中对高昂得令人咋舌的汽车保费颇多抨击。(加通社)

世界日报编译组多伦多5日电/安省审计长麦卡特5日公布的年度报告,揭露出一大堆问题,其中最引人注目的是汽车保险索赔方面诈骗严重,造成安省汽车保费比加拿大其他地区高出很多。

根据麦卡特的调查,安省车祸伤害赔偿金平均是其他省份的五倍,安省的汽车保险诈骗导致的损失每年高达13亿元,可是安省政府未对如此严重的诈骗行为采取有力打击措施。

这份年度审计报告继续说,最近10年,安省车祸造成的伤亡人数下降25%,但是省政府仍保证保险业者维持12%的“合理回报”。这一数目最后一次调整是1996年,因为当时长期债券殖利率为10%。

麦卡特在记者会上告诉媒体:“目前长期债券的殖利率约为2%,但省政府仍旧让保险公司赚12%。我们认为,应该检讨这一保证回报率,但在另一方面,因为安省的伤害赔偿索赔金额很高,保险公司付出的赔偿金也很高。”

在2005─2010年期间,安省车祸索赔案件增加30%,然而同期的索赔金额则暴涨150%。更诡异的是在2009年,以在车祸中受伤为由索赔者的人数,比当年报称自己在车祸中受伤者的人数多出20%。

这位安省审计总长指出,种种迹象显示,省政府显然有必要加强监督、管理汽车保险行业,同时严厉打击汽车保险诈骗行为,以保护广大消费者的利益。

安省新民主党领袖贺华丝说:“我们早就指出,汽车保费太高昂,已经到了令省民不堪重负的程度,这份审计报告清晰地进一步表明,需要彻底改革汽车保险行业。”

麦卡特又发现,安省自由党政府限制了安省能源局(Ontario Energy Board)防止消费者遭不合理能源价格欺凌的能力,因为该机构对绿色能源价格没有管辖权。对于省政府抛开安省电力局等两个能源机构与韩国三星公司签署价值70亿元的绿色发电合约,麦卡特感到非常不妥,因为此举损害了消费者利益。

安省酒类管制局(LCBO)是遭麦卡特点名批评的另一个省营机构,他在审计报告中说,LCBO在采购时未善用自己掌握的巨大购买力与供货商讨价还价。

年度审计报告还发现,省政府给了一些医生1亿2300万元作为奖励,以鼓励这些医生在2010年照料将近200万名病人,可是在这些病人中仍有约一半去看别的医生,而后者照样将帐单寄给省政府。麦卡特说,省卫生厅官员曾作调查,以查明发放给医生的奖金是否有实际成效,结果却未能找到取得成效的证据。

传统上,省政府是以“看一个病人、收一次诊费方式”向医生支付费用,后来为了鼓励医生多接受病人,对一部分医生改为固定付费方式。麦卡特说,固定付费方式与以前的“看一个病人、收一次诊费方式”相比,令省政府至少多付出25%,可是未能看到丝毫效果,看医生的轮候时间仍然那么漫长。

安省车保全国最贵 绿色能源加重省民负担

星岛日报/安省审计总长发现省内居民的汽车保险特别昂贵、绿色能源加重他们负担,解愁代价亦不菲、酒类产品售价高昂。

除了巨额支出令省民不满之外,染恙时约见医生也不是易事,但省府支付给医生的费用有增无减。

审计总长麦卡达周一把长达460页的年度报告书呈交省议会时说:“他们应该做得更好。”

财长邓肯回应时,表示麦坚迪领导的自由党少数政府将以非常认真态度处理报告书。他说:“如果我们有失误,那么报告书是明灯,指示我们作出调整。”

保守党领袖胡达克趁机抨击自由党,认为麦卡达报告书印证了他在省选期间的论调,提醒选民麦坚迪的绿色能源策略代价太高、缺乏监管,也不是自由党口中的创造就业机会万灵丹。
麦卡达指出安省的绿色能源政策每年增加省民的电力负担2.2亿元,在电费不断加价的时候令省民更吃不消。他发现花费在太阳能发电与风力发电的数以十亿元计公帑未经适当监管程序便批出。审计总长警告说:“虽然这样做可以令计划迅速展开,但高昂的成本将进一步增加用户的电费开出。”

促改变汽车保费方程式

谈及安省酒管局垄断酒类饮品时,麦卡达指出酒管局的批发订价结构令餐酒、烈酒和啤酒价格被不必要地抬高,不寻常的订价方法使利润不高。

酒管局说降低零售价将令利润萎缩,旗下的618间零售店去年为省库进贡15.6亿元,而且亦影响它的“社会责任使命。”审计总长认为改善订价机制可带来更丰厚利润。

他同时认为安省保证保险公司12%回报使驾驶人士多付保险费,安省“一早”便需改变令省民缴付加拿大最高汽车保险费的方程式。

医疗方面,麦卡达说安省花在医生身上的金钱有增无减,但没有人知道病人是否获得较佳服务。根据2010年的付款安排,政府支付近11亿元给大约9,000名专科医生,但卫生厅很少正式分析效果。

麦卡达同时指出,部份遭省府查封的私人职业学校仍在非法经营。大约有6万学生就读的470间私人职业学校差不多获例行通过检查。政府监督人员说缺乏人手监督私校。

资料来源:星报

车保费贵 省府是帮凶
容许保险公司收12%“合理回报” 安省汽车保险费全国最贵

明报/安省审计长麦卡特(Jim McCarter)昨天公布年度报告时指出,省内司机支付的汽车保险费是全国最贵的,主要是个人意外赔偿的平均费用是其他省份的5倍。

安省省内每年汽车保险诈骗涉及金额高达13亿元,而省府却未有提供有效打击汽车保险诈骗的措施。这是审计长昨日总结省府多个部门和机构都可以节省开支报告内容的主要部分。

个人意外赔偿较他省高5倍

麦卡特表示,由2005年至2010年,个人受伤索赔的开支上升了150%,然而同期内个人受伤索赔的个案只增加了30%。

在2009年个人受伤的个案共有7.5万宗,这较当年在交通意外中受伤录得的个案数字增加了20%。

麦卡特指出,在过去10年安省交通意外导致的死亡和受伤人数下降了25%,但是省府却容许保险公司收取高达12%的“合理回报率”,而自1996年这个回报率一直未有更改。

他续说,由1996年起市场上的投资的回报率便不断的下降,即使是长期债券的回报率现今亦只有3厘,而现今的普遍共识是未来数年这情况都会继续。

他又表示,负责监管汽车保险的委员会根本不知道保险公司是否明智地去处理索赔个案,作出合适的赔偿,而委员会应该获得更多有关保险诈骗带来的冲击和索赔费用等各方面的信息。

对于麦卡特的狠批,安省财政厅长邓肯(Dwight Duncan)昨天作出回应称,安省政府会审察他提出降低保证保险公司有12%回报率的建议 但是郤没有承诺会降低该保证的回报率。

新民主党说省府必须在监察保险公司上做得好一些。

新民主党党魁霍沃斯说,我们说保险费太高、负担不起已有一段时间,现在审计长的报告不过是加强汽车保险业需要全面检讨这一事实而已。

伤亡最低保费最高 审计总长点出矛盾敦促解决

星岛日报/审计总长麦卡达表示,安省的人均车祸死亡及受伤比例是所有省份最低,保险费却名列前茅,应该解决如此明显的矛盾。

过去10年中,安省车祸伤亡人数减少25%,但保险费在业者利润、理赔诈欺及医疗开支可观驱使下节节上涨。麦卡达公布年度报告后呼吁,应该有人对付无法用常理解释的理赔开支增加…。他说,安省开车人支付高额保险费,原因是业者可要求政府批准包括12%利润在内的价格、平均的56,000元理赔开支是其他省份的5倍、意外赔偿是国内最高。但债券市场回报率在过去15年从10%下降到3%,保险业的12%回报似乎不太恰当。

加拿大保险局(Insurance Bureau of Canada)说,12%是汽车保险业能要求的最高回报,但业者去年的实质回报率为6.8%,大约是加拿大银行的半数。

财政厅长邓肯说,政府已努力抑制汽车保险费,例如轻伤的最高赔偿额只有3,500元,除非是投保人多付保险费提高赔偿额。麦卡达估计诈欺令保险业每年损失13亿元,政府已在年初成立专案小组应付。

据估计,诈欺者跟复健诊所共谋,伪造治疗开销,令每1元保险费损失10-15仙。

资料来源:星报

联盟猛批车保改革 伤者未获适当治疗

星岛日报/社区医疗及康复提供者联盟(ACMRP)趁审计总长公布报告,批评安省汽车保险费昂贵之际,炮轰安省的汽车保险改革非但无法遏止保费上涨,更令交通意外中的伤者,未能获得适当的康复治疗。

代表80家公司及物理治疗师、职业治疗师、脊椎治疗师、康复治疗师、社工、个人护理及个案经理约3,500名医护人员的联盟指出,安省政府在2010年9月推行车保改革,容许保险公司削减标准医疗津贴,以为可以稳定保费,但结果却是适得其反。
日内公开调查资料

联盟发言人Niki Kerimova表示,省民在车保改革之下未见其利,先受其害。安省的汽车保险费继续飙涨,但在交通意外中严重受伤者可以获得的标准医疗及康复治疗,就由改革前的10万元,削减至5万元。业界的调查又发现,保险公司拒绝伤者要求健康评估或治疗申请的比率,亦较车保改革前为高。联盟计划在近日公开调查的详细资料。

她评击汽车保险公司在省政府的新法例之下,可以在无需第二医疗建议下,就拒绝伤者要求健康评估或治疗。换言之,没有受过任何医护训练的理算员,有权否决专业医护人员建议为伤者提供的康复治疗,或需要的复健器材决定,。由于交通意外中的伤者未能循保险途径获得治疗,令安省医疗保险计划要承受这些额外的负担,也有部分伤者要自掏腰包支付康复治疗的费用。

明年保费加或减 须看车保改革成效

星岛日报特约记者 杨婉文/安省审计长周一公布年度报告,批评安省汽车保费比其他省份高,诈骗保险每年令业界损失逾10亿元。有保险业界人士指出,保险公司有时怀疑被骗,也会被迫要赔偿。但估计省府改革车保后,明年保费可能不会增加,但未必会减。

加拿大华人保险专业协会前会长陈剑康周一接受A1中文电台时事节目《A1出击》访问时表示,其他省份也会有诈骗的情况,但由于安省保障较高,例如可达100万元,因此令诈骗的金额也相应提高。但安省赔偿额高,也可令伤者康复较好。他举例,有个客人昏迷了3个月,若没有安省的赔偿额,客人未必能复原得那么好。

陈剑康又说,保险公司已经有采取行动去打击诈骗,部份公司有专门处理诈骗的部门,但有时难以避免被骗,就算告上法庭,除非证据确凿,否则在疑点利益归于被告的情况下,难以令被告入罪而杜绝诈骗。他举例,若有伤者说,撞车后腰痛以致睡不着,头晕不能上班,因此要做物理治疗,难以证明他真的头晕和睡不着,因此保险公司有时就算怀疑被骗,也被迫要赔偿车祸受伤个案。

他指出,就算保险公司特别留意经常索偿的治疗师,也不能杜绝诈骗,因为不排除一些不是诈骗又不知道那个治疗师往绩的伤者,也会找他们治疗。
但他说,虽然省府在去年9月改革车保,打击诈骗及滥用情况,但成效仍有待观察,因为车主的保险到期后,才会改用新例,因此到今年9月,安省的所有车保单才会按新例去做,要一年后,到明年才能看到成效。

陈剑康指出,至今听到的消息是部份诈骗个案已经有减少,估计明年车保未必会比现在低,但可能不会再加,要视乎省府改革的成效,若成功的话,车保可望不加反减。但车保仍然会受其他变数影响,例如全年的意外数目,若严重车祸突然大升,就算有没有诈骗,也可能会影响整体的保费。

拟设专责组打击诈赔

星岛日报/安省汽车保险反诈骗工作小组上周提交予省府关于汽车保险的初步报告中,建议省府成立一个专责调查诈骗汽车保险赔偿的小组,全力打击不法之徒骗取保险金,希望此举有助降低汽车的保费。

这份报告同时确认了好几个重大的事项,包括:健康诊所的发牌和管制,以及堵塞其他法例中可能出现的漏洞;成立一个专责调查诈骗案的小组、发展一个消费者参与教育策略及成立一个专为安省省民汽车保险索赔的门户网站。

据资料显示,从2006年到2010年,虽然汽车意外次数、受伤人数都有所降低,而且意外受伤严重性也减低,但汽车意外保险津贴的申领成本却上涨了118%。

财政厅厅长邓肯称,汽车保险诈骗是一个严重的问题,他表示正期待小组发表的最终建议。他又称,省府正在努力,以确保汽车保险的保费可以负担,以及所有安省省民都可以得到投保。

无过错方原则

星岛日报/安省的保险采用“无过错方原则”,但很多人不太理解这一原则。误认为事故发生后不需要界定谁负责任,谁是过错方。为了更好的理解这一原则,State Farm保险公司(加拿大分公司)一名发言人较早前接受本报访问时表示,所谓“无过错方”是指在车祸发生后,事故双方都由各自的保险公司赔付,不是无过错方需要对方保险公司赔付的原则。

这样做可以加快理赔速度,因为如果由过错方保险公司赔付,势必要界定出谁是过错方,这需要很长时间,对客户不利。因此,安省这原则使客户可以免去等待界定过错方的时间,直接从自己的保险公司获得赔偿,这样1、2周内就可以把车修好。

发言人也指出,一些轻微的事故谁对谁错一目了然,比如追尾事故后面的车永远都是错,左转车遇到直行车出了事永远都是错,而车祸陷阱的制造者都是利用这些原则。这种没有造成人员伤亡的小事故,警察一般都不会到场,因此涉及到怀疑对方故意制造车祸的当事人,必须及时报警,并向自己的保险公司报告。

辨认“陷阱车祸”小贴士

星岛日报/保险诈骗是一个规模很大的“生意”,是一项低风险高回报的犯罪。根据加拿大保险局(The Insurance Bureau of Canada)的估算,陷阱车祸每年造成保险公司损失20亿元左右。这些费用很大部分会转嫁到普通消费者身上,作为重灾区的安省,更是导致保费居高不下的原因。

加拿大保险局(Insurance Bureau of Canada (IBC) )举出一些例子,肇事者经常使用具有下列特征的车祸来设局:

●发生事故时车速一般不会太快,碰撞也比较轻微;
●使用旧车或者租来的车辆;每辆车里有多名乘客,都可以对一些轻微软组织损伤进行索赔;
●车辆保险刚买不久;对于车祸发生的描述相互矛盾;
●拖车几乎同时到场;
●有人在现场推荐修车场、诊所或其他服务;
●受害人隐约觉得车祸发生比较异常。

为避免中计造成这类追尾事故,加拿大保险局建议大家跟车时一定要保持足够的距离,开车时也要留意周边车辆的运行状态,尤其是注意可能并线的车辆;开车时全神贯注,不要使用手机或其他电子设备分散注意力。

一旦不幸卷入这样的车祸陷阱,记住要写下对方的姓名,包括首辆急煞车的车主,以及车辆牌照、保险信息等。查看对方车辆里有多少人,主动询问是否有人受伤,如果需要救治就要马上叫救护车。最好能得到车内所有人的姓名、驾照信息,也要记住他们的容貌特征。车内常备照相机,车祸后拍下对方和自己受损情况。及时回忆并写下车祸经过,这有助于以后的申诉工作,因为这项工作可能会拖很久才能了结,到时候难免会忘记一些细节。

加拿大保险局的举报电话是1-877-IBC-TIPS (1-877-422-8477),或者登陆该局的网站www.ibc.ca,及时举报可疑的车祸。