加拿大星星生活捷克佳、随着加拿大人口老龄化持续加剧，“如何让老人尽可能留在自己家中养老”正成为全国医疗系统最头疼的问题之一。如今，一项被称为“没有围墙的养老院（Nursing Homes Without Walls）”的新模式，正在加拿大快速推广，而渥太华有望成为安省首批试点城市之一。
这项创新计划的核心理念非常简单：不是等老人搬进养老院，而是让养老院“走出去”，主动把支持服务送进社区，帮助长者尽可能长期留在自己的家里生活。
提出这一概念的是Suzanne Dupuis-Blanchard ——加拿大蒙克顿大学（University of Moncton）老龄研究中心主任。
她在研究中发现，许多老人最终不得不离开自己家，并不是因为严重疾病，而是一些看似不起眼的“生活小事”。
例如没人帮忙做健康餐；缺乏社交联系；出门交通困难；连拧开一个罐头都变得吃力。
“真正逼迫他们离开家的，往往不是医疗问题，而是那些长期被忽视的‘灰色地带’。”Dupuis-Blanchard表示。
也正因此，她开始思考：“如果养老院不仅仅是一个住进去的地方，而是能帮助老人继续在家养老，会怎么样？”
于是，“没有围墙的养老院”计划应运而生。
该项目最初在新不伦瑞克省启动，并在联邦政府2019年试点资金支持下迅速扩张。如今，全省已经拥有36个相关项目，并开始向全国推广。
而在安省，AdvantAge Ontario正联合多个长期护理机构推动试点，其中就包括渥太华知名长期护理机构Perley Health。
目前，Perley Health的长期护理床位长期供不应求。
在高峰时期，450张床位曾有超过1,200人在等待。
因此，该机构希望通过社区化养老模式，到2035年将服务人数翻倍，而“没有围墙的养老院”正是关键战略之一。
Perley Health高级生活与社区项目主管Tanya Mac Donald表示：“这个项目的核心目标，就是帮助老人能够继续留在家中养老。”
与传统“出了问题才处理”的养老方式不同，这种模式更强调：健康促进；社交支持；提前干预；社区连接。
项目会帮助老人对接社区已有资源，例如，Meals on Wheels 送餐服务；健身与健康课程；社区交通；上门探访；家务协助等。
不同地区的项目内容也会根据当地需求灵活调整。
有些项目提供上门家居维护；协助安排膳食；社交活动。
甚至还有养老院会定期邀请社区老人回院内“享受服务”，包括：洗澡；足部护理；个人卫生护理等。很多老人甚至把这称作：“去做Spa。”
研究团队目前观察到的效果相当积极。
许多老人表示：自己能够更长时间继续住在家中；孤独感明显减少；与社区重新建立了联系；心理状态也明显改善。
更重要的是，即便未来最终仍需进入长期护理机构，很多人也能因为这些支持，而推迟入住时间。
这对加拿大医疗系统来说意义重大。
目前，安省医院中存在大量所谓“ALC患者（Alternate Level of Care）”——也就是已经无需住院，但因为等不到长期护理床位，只能滞留医院的老人。
截至去年底，安省医院中此类患者已超过4,500人。
AdvantAge Ontario CEO Lisa Levin 指出：随着加拿大人口老龄化加速，社区资源不足的问题正越来越严重。
很多老人因为缺乏支持：被迫频繁前往急诊；或长期陷入社交孤立；最终进一步恶化身体与心理健康。
她认为，“没有围墙的养老院”代表着加拿大养老体系的一次重要转变：从“等出问题再处理”，转向更主动、更整合、更预防性的养老模式。
对于项目创始人Dupuis-Blanchard来说，看着这个最初只是一个“简单想法”的项目，如今开始在加拿大各地落地，已经像梦想成真。
“它真的产生了我们期待的影响，”她说，“我感到非常激动。”
新闻来源：
https://torontosun.com/news/local-news/how-nursing-homes-without-walls-are-helping-seniors-remain-in-their-homes
