20231208/季节性疾病迎来新常态!加拿大医院再度面临压力

(星星生活/捷克佳)加拿大医院又迎来了繁忙的季节,急诊室关闭、等待时间长以及持续的人员短缺都成为头条新闻。情况可能会变得致命:就在上周,有两人在魁省的一家医院等待治疗时死亡。

据CBC报道,由于医疗保健团队仍然处于危险的过度紧张状态,他们还面临着一些医生所说的季节性疾病“新常态”的压力——一系列病毒和细菌感染重新流行,而COVID-19仍然存在其中最主要的。

蒙特利尔病童医院急诊科医疗主任Laurie Plotnick医生警告说:“自COVID-19疫情爆发以来,这可能是我们在面临大流行之前所看到的预期病毒数量和预期数量升级的第一年。”,11月份大部分时间的平均入住率接近160%。

蒙特利尔的两家儿科机构周三举行了联合新闻发布会,强调了未来的挑战,同时敦促家庭尽可能依靠社区诊所,而不是人满为患的急诊室。

官员们说,儿童进来时患有一系列疾病,从发烧到支气管炎再到肺炎。在医院住院部人手短缺的情况下,如此高的治疗量增加了压力,当儿童需要住院时,病房里可用的床位所剩无几。

但告诉家人不要去急诊室并到其他地方寻求治疗可能并不现实。Plotnick指出,很多孩子根本没有家庭医生。

这是加拿大范围内的一个问题:数据显示,数百万加拿大人没有正规的医疗保健提供者,而安省代理审计长的一份新报告表明,在安省,五分之一的患者去急诊室只是因为他们缺少家庭医生。

与此同时,从阿尔伯塔省到安大略省再到魁北克省的紧急部门都报告说,面对这些持续的压力,等待时间长达数小时。

在此背景下,联邦数据显示据报道呼吸道病毒季节正在进行之中,这无疑火上浇油。

呼吸道合胞病毒(RSV)活动正在上升并超出预期水平,流感活动也在增加。与此同时,COVID-19病毒仍在广泛传播。

最新的全国数据显示,从11月21日至28日,住院的COVID-19患者人数有所增加。安省公共卫生部门的呼吸道病毒监测数据目前显示,COVID-19病毒检测阳性率为20%,远远高于任何其他病毒威胁。

多伦多急诊科医生Lisa Salamon告诉CBC,“除了已经升高的基线之外,现在我们还看到所有常见的秋季呼吸道疾病都出现了,再加上四年前从未出现过的COVID-19”。

“这使得秋季总是糟糕的情况变得更加糟糕。我认为我们必须习惯这种新常态。”

多个国家还报告肺炎支原体异常增加,这种细菌感染通常被称为“行走性肺炎”,通常是一种较温和的疾病。

美国、中国、丹麦和其他几个欧洲国家的部分地区都报告肺炎感染率较高,而韩国卫生官员宣布,上个月因该病住院的人数增加了一倍,其中大部分是儿童。

麦吉尔大学传染病专家Donald Vinh医生说:“这种情况会在加拿大发生吗?答案是,几乎可以肯定。”

他表示,加拿大需要一个积极的监控计划来了解发生了什么。“如果在省级或国家级没有监控计划,那么可能就在我们的后院,而我们并不知道。”

加拿大公共卫生局告诉CBC,虽然加拿大没有进行正式的实验室监测,但公共卫生实验室将密切关注任何异常的支原体肺炎活动。

医学专家表示,这种细菌通常每隔几年就会出现一次,由于在整个大流行期间缺乏接触这种病原体的机会,这个季节可能比平时更严重,就像去年取消与COVID-19病毒相关的限制后RSV激增的情况一样。

约翰霍普金斯大学健康安全中心的高级学者Amesh Adalja医生解释说:“对支原体的免疫力可能已经下降,因为许多人在保持社交距离期间可能没有接触过支原体。”

“现在,人们再次正常互动,所以我们看到支原体卷土重来。这也与这种细菌的自然循环产生了协同作用。”

多伦多急诊科医生Salamon表示,尽管一系列传染病显然给医院带来了压力,但临床医生希望各种季节性疾病会在不同时间激增。她说,今年秋天新冠病毒似乎在激增,而流感季节还没有完全开始。

但这种可能性也有一个缺点:可能会出现另一个漫长而旷日持久的呼吸道病毒季节,给医疗保健系统带来连续数月的压力。

没有快速解决办法,但Salamon表示,政策制定者和政府官员需要制定系统级解决方案,以防止死亡和缓解过度拥挤——无论是今年还是未来几年。

Adalja说,鉴于呼吸道感染在冬季一直是一个挑战,目前的情况并不令人意外,而新冠病毒现在又牢牢地融入其中。他说:“这种程度的感染将成为未来的新常态。”