20071120/放低门槛缩短受训期,加大学研究快速增产医生

星岛日报/加拿大医生短缺问题严重,面对从速催生更多医生的压力,以照顾病人的需要,加国各家大学的医学院,正在研究放低门槛,衡量利弊得失,容许还没有大学毕业的学生,提早报名入学,及早接受医生的训练。此外也在考虑缩短医生的受训期,让他们早日走出校门,服务社会大众。

加拿大的医疗教育,现正进行整体的检讨,包括了以上两个建议。这个为期两年的全面性的检讨,无疑将为整体改革设下平台定调,涉及的范围广大,从课程内容以至学费,都会使用“内窥镜”逐一看清楚。

选择现在进行检讨,是因为婴儿潮代出生的国民,如今正踏进老年阶段,数以百计的医生也在走入迟暮之年,快将完成他们的天职而要退休。还有报读医学院的学生,如今已达到历来的高峰。人才外流,雪上加霜,更且不再话下。

纾解医生人手不足

加拿大医学院协会会长布星医生(Dr. Nick Busing)说,放低报读医学院的门槛及缩短医生的训练期,好处是能够让学员更快进入医疗界,纾解医生人手不足的现象。大多数医学院的现行做法,是要求学生须先完成四年的大学课程,才能提出申请报读医学院。唯一的例外是魁省,那里的学生就读大专两年后,即可报读医学院。

布星医生说,加拿大国内其他的地区,也有一小部份学生可在读完大学两年的课程后,随即考入医学院的,但这种情况并不多,而且属于例外。在欧洲,高中生毕业后,却可直接报读医学院。但他们就是被录取,所读的是六年制课程,当中包括一些学医的学前必修科目。

布星医生指出,上述的全面检讨,将环顾世界各地医学院的运作情况,进行了解、分析与比较,参考甚么制度最好,是否适合借镜,是否需要作出修订,以配合加拿大的情况才挪过来使用。另一个建议是,将现行的基本医疗训练期削减一年,容许学生只需三年而非四年便可毕业外出。

内外科医学会质疑

他补充说,这个主意不等于降低教育的水准,但给学生一个尽早完成学业的选择而已。实际上,加快毕业的课程要求与原本的并无两样,也就是学员还是要驻院实习,并接受特别训练,加起来等于大学毕业后要再进修六年多的时间。

布星医生说,安省的麦玛斯达大学(McMaster University)和亚省的卡加利大学(University of Calgary),现时都开有快速的课程,让愿意将四年课程浓缩至三年读完的学生攻读。他不知道其他的医学院是否愿意效法。他说:“是否一定需要四年的时间来训练一个医生呢?而事实上,我们在加拿大已有医学院推行三年的课程。”

上述由联邦政府出资的研究,正受到医疗界的热切欢迎,虽然加快毕业课程以及放低收生门槛的价值,受到了皇家内外科医学会(Royal College of Physicians and Surgeons)的质疑。它说,建议中的改革,长远来说不一定会产生更多的医生,以纾解人手短缺的问题。

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