加通社多伦多8日电/安省自由党政府仍在寻找能满足老年群体家庭护理（Home Care）所需并兼顾实施健保改革的方法。安省政府8日表示，收入较高的富裕老年人可以根据自己所需，通过共同支付（co-pay）的方法，获得相应家庭护理服务。
这份叫做“Living Longer，Living Well”的报告，其重点内容于8日公布。安省政府试图根据“以收入为基础的系统”（income-based system），对老年人家庭护理提出建议。
安省卫生厅长马修斯8日在多伦多西乃山医院（Mount Sinai Hospital）表示，安省已准备好步入以收入为基础的系统。马修斯表示，涉及到药费共同支付（co-pay）之后，目前可能正是时候来谈家庭护理服务。不过，马修斯强调指出，安省还将确保每个人都有机会获得所需健保服务，不论他们的财务状况如何。
该报告建议，在家庭护理的“大伞”中，包括为老年人准备饭菜、铲雪以及其他与医疗无关的服务，而这些均为政府与接受服务的老年人共同付费项目。
不过目前为止，老年人家庭医疗护理服务全部由健保系统拨款资助。
这份报告还指出，由社区护理中心所资助的家庭护理服务中，不仅包括医疗服务，还将包括个人人身服务，譬如穿衣和洗浴等。
现同时担任大学医院保健联网老年病学主任的辛哈，曾是罗德（Rhodes Scholar）奖学金学人，并获牛津大学化学学院社会学博士。他将负责落实研究报告中的许多建议。他昨天说，他的首要目标是透过保健联网（Health Links），为安省每一位长者配对家庭医生，此外推行连串的奖励计划，鼓励更多医生照顾高需求的病人；其次要透过社区支援机构，扩大个人支援工作者服务，以改善低需求病人所需的家居护理。
目前，加拿大已有其他省份按比例强制实行共同付费形式的家庭护理服务，譬如卑诗省、亚伯达省和诺瓦斯高沙省等。
不过，这份提议遭到安省反对党员的反对。安省新民主党议员莲娜丝（France Gelinas）表示，这样将阻止老年人获得相应帮助。莲娜丝表示，相信调查将很快证明这种做法将成为一种阻碍，因为这些建议非常官僚化并且使当前本已复杂的系统变得更加混乱。安省保守党员评论员艾略特（Christine Elliott）也表示，尽管安省政府非常需要严格控制健保开支，但这种共同付费的方法，并非是实现节余的唯一途径。
根据这份报告提议，富裕的老年人将于2014年开始对药物费用支付较大份额。
安省政府在2012年预算条款中，对安省医药补贴计划（Ontario Drug Benefit）进行了修订，每名年收入超过10万元的老年人，须自行支付免保额100元，外加超过10万元以外收入的3%。年收入超过16万元的老年夫妇，须自行支付免保额200元，外加超过16万元以外收入的3%。 如此一来可将为2014-15年预算节省出3000万元，而因此产生的节余将全部用于老年人护理项目。
这份报告将于今年夏季接受广泛谘询，包括安省5000多名老年人以及上万名护理人员、19个社区健康及社会工作人员等的意见。
