20120311/保险公司拒赔 出游险破产

世界日报/很多民众出门旅游前都会给自己买份保险,也是买一份放心。然而,卑省的詹宁斯(Jenni gs)夫妇却买了保险不保险,险些破产。

2010年12月,詹宁斯夫妇去美国华尔顿堡旅游前,特别在宏利保险公司买了两份旅游健康保险。他们由此安了心,认为如若旅途有恙,他们不用担心医疗费用的问题。

然而,在度假期间,丈夫比尔心脏病发作,需要做紧急手术。当地医生不建议比尔飞回加拿大做手术,因为海拔差可能导致心脏病再次发作。比尔认为,这属于“意外紧急”情况,保险可以负担,于是留在美国做了手术。

不料六个月后,比尔收到了一份医疗帐单。帐单显示,因为保险公司拒付,比尔需要支付美国医院34万6000元的手术费用。Manulife保险公司解释,拒付的原因是比尔曾因结肠癌入院治疗,但在回答保单上的医疗问题时,比尔在其中的一项问题上没有做出肯定回答。

比尔说,填写问卷时他根本不知道该项问题所列的症状的具体意思以及与他曾患的结肠癌之间的联系。比尔的妻子翠西则认为,过往病史与心脏病没有任何关系,保险公司不能由此拒付。

现在,詹宁斯夫妇身负巨额医疗债务,所购买的保险没有起到任何帮助。加拿大旅游健康保险协会主席哈特曼(David Hartman)表示,每年约有1万5000例保险申诉案因为各种各样的原因被拒,其中数以千计是因为医疗问卷的填写不当。

有关专家提醒,在购买旅游健康保险时,消费者一定要认真仔细阅读相关条文,正确回答医疗问题。如有不解,应及时请相关工作人员解答。否则,一旦发生健康意外,很可能投了保却无法获得赔偿。