加拿大星星生活捷克佳/近年来,癌症正越来越多地出现在年轻人身上。然而,多名安省患者却发现,年龄反而成为他们获得及时诊断的一道障碍。
专家警告称,越来越多50岁以下的加拿大人在出现癌症症状后,面临检查预约困难、转诊延误以及症状被忽视等问题。而对于癌症患者来说,每延误一天,治疗效果和生存机会都可能受到影响。
**癌症年轻化趋势明显
过去几十年来,癌症一直被认为是中老年人的疾病。
数据显示,约66%的加拿大癌症病例发生在65岁及以上人群中。然而这一情况正在悄然改变。
根据加拿大癌症登记系统(Canadian Cancer Registry)统计,从1992年至2019年,加拿大50岁以下人群的癌症发病率上升超过18%。乳腺癌、结直肠癌、肾癌、胰腺癌和睾丸癌等年轻发病案例均呈持续增长趋势。
尽管医学界已经开始意识到这一变化,并陆续降低部分癌症筛查年龄门槛,但不少患者仍然表示,他们的症状经常因为“太年轻”而被忽略。
**32岁妈妈摸到肿块后苦等三周
来自安省剑桥市(Cambridge)的贝丝·马钱特(Beth Marchant)对此深有体会。
2022年夏天,当时32岁的她正在哺乳7个月大的女儿。一天,她发现左侧乳房出现一个肿块,起初以为只是乳腺堵塞。
在家庭医生坚持下,她接受了超声波检查。结果显示,她体内竟发现了8个异常肿块,分布于乳房、淋巴结以及手臂等部位。
然而,尽管检查结果异常明显,转诊后的进一步检查却迟迟没有安排。
医生将她转介至安省四家医院,但连续三个多星期,她每天打电话追问预约时间,却始终得到同样的答复:“继续等。”
“因为我年轻,所以没人把它当成紧急情况。”马钱特回忆说。
那段时间成为她人生最煎熬的时刻。
“我每天都在想:我会不会死?我还有一个7个月大的宝宝,我还能看到她长大吗?”
最终,她依靠一位在医院工作的亲属帮忙,才成功预约到乳房活检和乳腺X光检查。
2022年8月,她被确诊为三期转移性乳腺癌。
此时,原本豌豆大小的肿瘤已经长到了核桃般大小。“如果我没有亲属在医疗系统里工作,我根本不知道什么时候才能确诊。”她说。
随后两年间,她经历了:8轮化疗,28轮放疗,双侧乳房切除手术。
幸运的是,自2023年1月手术后,她已无癌症迹象。
**41岁律师腹泻数月,却迟迟等不到诊断
类似遭遇也发生在多伦多律师海拉·科恩(Hyla Korn)身上。
2023年12月,41岁的科恩开始出现严重腹痛和持续腹泻症状。家庭医生安排的粪便检测结果正常,但她的病情却不断恶化。
接下来一个月里,她三次返回家庭医生诊所求助,最终坚持要求转诊专科医生。
然而,这名专科医生拒绝接诊。而家庭医生团队之后也没有进一步跟进。
最终,反而是一位为她治疗糖尿病的内分泌科医生出手帮忙,将她转介给胃肠专科医生。
2024年2月底,她终于接受了结肠镜检查。结果发现肠道内存在肿块,随后被确诊为结肠癌。
然而,更大的考验还在后面。为了确认癌症是否扩散,她需要接受MRI检查。
由于排期严重积压,她的手术再次被迫推迟近六周。“我每天都打电话问医院:MRI安排了吗?”
“我觉得这一切既荒谬又令人费解——我得的是癌症啊!”
最后,在一位医生朋友建议下,她直接前往急诊室,才得以加速完成MRI检查。
最终,她在首次看家庭医生四个多月后才接受手术。切除出来的肿瘤直径已达5厘米。
**医生:年轻患者症状常被误判
多伦多新宁健康科学中心(Sunnybrook Health Sciences Centre)肿瘤学家迈克尔·拉斐尔(Dr. Michael Raphael)表示,这类情况并不罕见。
很多年轻患者即使出现明显症状,也常常被优先级较低地处理。
例如:腹痛被认为是肠易激综合征;便血被认为是痔疮;肠道问题被认为只是普通消化疾病。
“癌症并不总是医生首先想到的可能性。”他说。
许多患者因此被反复安慰“没什么大问题”,导致真正诊断被拖延数月。
**延误4周 死亡风险最高增加13%
渥太华医院乳腺影像科主任让·西利(Dr. Jean Seely)指出,及时诊断对癌症患者至关重要。
最新研究显示:治疗延误4周,患者死亡风险最高可能增加13%。
她估计,约80%转介到她所在乳腺中心的年轻患者都曾经历不同程度的诊断延误。
西利认为,医疗界需要进行一次根本性的观念转变:
“很多医生仍然认为乳腺癌只会发生在年长女性身上,但事实并非如此。”
**专家呼吁:年轻人出现症状不要掉以轻心
近年来,安省已经将部分癌症筛查年龄下调:乳腺癌筛查年龄降至40岁;结直肠癌筛查年龄降至45岁。
联邦政府本月也宣布成立新的国家预防健康服务咨询委员会,研究更新全国癌症筛查指引。
不过专家强调,出现症状时,不应仅以年龄作为判断依据。
如果身体持续出现以下情况,应及时就医:不明原因肿块,持续腹痛,长期腹泻,便血,不明原因体重下降,持续疲劳。
专家同时建议患者:详细记录症状变化;如感觉被忽视,应寻求第二意见;必要时直接前往医院急诊就诊。
正如乳腺癌幸存者马钱特所说:“我们必须成为自己最坚定的代言人。因为没有人比自己更了解自己的身体。
新闻来源:
https://www.thestar.com/news/ontario/ignored-by-doctors-these-young-ontario-cancer-patients-had-to-fight-for-a-diagnosis-here-is-what-it-took-to-finally-be-heard/article_c219df23-1f64-4a49-aed3-0f2ed50748d3.html







