20230801/哦,一杯也不行!男女血压都会上窜

(星星生活/捷克佳)一项新研究发现,即使对于没有高血压的男性和女性来说,每天只要喝一杯酒精,收缩压就会升高。

据CNN报道,意大利Modena and Reggio Emilia大学流行病学和公共卫生教授、该研究的资深作者Marco Vinceti博士在一份声明中说:“我们发现,与不饮酒的成年人相比,少量饮酒的成年人并没带来任何好处。”

研究发现,多年来,酒精对收缩压(高压,血压读数中最高的数字)的负面影响持续上升,即使对于每天饮酒量很少的男性和女性也是如此。

根据周一发表在《高血压》杂志上的这项研究,少量酒精也会提升舒张压(即低压)读数,但仅限于男性。

研究合著者、全球公共卫生主席Paul Whelton博士表示:“收缩压和舒张压读数都会增加(心血管)风险,并且是相辅相成的,但在这两者中,收缩压绝对是成人最重要的风险因素。”Whelton是新奥尔良杜兰大学公共卫生和热带医学学院教授,世界高血压联盟主席。

**血压和心血管健康

血压以毫米汞柱(缩写为mmHg)为单位测量,并写成两个数字,一个在另一个之上。根据美国心脏协会(AHA)的说法,最高读数或收缩压读数(高压)代表心脏收缩时血液对动脉壁的压力,是“50岁以上人群患心血管疾病的主要危险因素”。较低的舒张压读数(低压)测量心脏肌肉在心跳之间休息时的动脉压力。

AHA表示,正常的收缩压读数通常为120毫米汞柱或以下,但随着血管随着年龄的增长而减弱和狭窄,收缩压读数往往会上升。正常的舒张压读数低于80毫米汞柱,但随着年龄的增长,由于动脉失去弹性并变硬,舒张压读数开始下降,有时会导致脉搏率增加。

“酒精当然不是血压升高的唯一驱动因素;然而,我们的研究结果证实它以有意义的方式做出了贡献,”波士顿大学公共卫生学院流行病学系兼职教授Vinceti说。“建议限制饮酒量,最好避免饮酒。”

丹佛国家犹太健康中心心血管预防和健康主任Andrew Freeman博士说,过量饮酒会导致血压升高的观念由来已久。

“然而,这项审查发现相对较低水平的酒精会影响血压,”Freeman说,他没有参与这项研究。“所以对我来说,这又是一项研究,表明酒精的安全摄入量可能不存在。”

**风险随着酒精含量增加而增加

该综述分析了1997年至2021年间在日本、韩国和美国进行的七项研究的数据。它对超过19,000名20岁至70岁左右的成年人进行了跟踪调查,这些人在过去5年内没有酒精中毒、酗酒、心血管疾病、糖尿病或肝病的诊断。

在研究开始时,所有参与者都被询问了他们的典型酒精摄入量,并将其转化为酒精克数,以避免各国之间在“标准饮酒”的构成上存在差异。例如,世界卫生组织设定的标准是每次饮酒10克酒精,而美国则将其定义为14克。

然后,研究人员利用统计数据绘制了不同剂量的酒精随时间对血压的影响。平均每天饮酒12克酒精,或少于一份美国标准饮酒量,五年内收缩压会小幅上升1.25毫米汞柱。

Vinceti说:“我们有些惊讶地发现,与不饮酒相比,饮酒量已经很低的酒精随着时间的推移也会导致血压变化升高,尽管增幅远远低于重度饮酒者的血压升高。”

与不饮酒者相比,平均每天饮酒48克酒精(或近3.5个标准美国饮酒量)的人的收缩压在同一时间范围内上升了近5毫米汞柱。

杜兰大学的Whelton说:“这肯定会让你从高血压前期转变为高血压,就像吃过量的钠、太少的水果和蔬菜以及没有进行足够的体力活动会把你推向错误的方向一样。”

Whelton说,另一个发现是:如果研究开始时一个人的血压读数已经上升,那么酒精对血压的影响会更加显著。

他说:“这表明血压有升高趋势的人可能从低饮酒或不饮酒中受益最多。”

**关于酒精令人困惑的信息

这项研究结果与过去表明酒精可能对心脏有益的研究是否相符?Whelton说,其一,许多较早的随机临床试验仅比较少量饮酒者和大量饮酒者,而不是与那些根本不喝酒的人进行比较。

“我们在临床试验中通常看到的是,饮酒者被随机分为少量饮酒,例如淡啤酒,而不是继续正常饮酒。当然,那些摄入少量至适量酒精的人有更好的结果,”Whelton说,他是此类研究的荟萃分析的合著者。

“从血压的角度来看,我认为大多数人都会同意酒精没有安全水平,”他补充道。“从心血管的角度来看,你可能会得到不同的意见。”

Freeman说,研究饮酒情况很困难,因为它与有益和无益的行为有关。

“如果你晚上和朋友在烟雾缭绕的酒吧里喝酒,二手烟和酒精肯定会扰乱你的睡眠,两者都对健康有害,”他说。“但你也能得到社交的好处。”

对“蓝色区域”(世界上人们通常活到100岁或超过100岁的地区)的研究表明,这些地区的饮食通常包括少量酒精,通常在晚餐时饮用。是酒精有助于长寿,还是紧密的社交网络?

Freeman说:“很难弄清楚这些关联。”他补充说,他为患者提供与美国心脏协会和世界卫生组织相同的指导。

“首先,我不建议人们开始喝酒,”他说。“如果他们喝酒,他们应该尽量减少饮酒,然后尽最大努力保持有益于心脏的健康行为,例如锻炼和减轻压力。

“运动是降低血压(收缩压和舒张压)的一种非常有效的方法,因为它有助于心脏放松并保持更好的效率。”