20250508/步行速度越快,心律越稳?新研究揭示健康关联

加拿大星星生活捷克佳/加快步行速度可能有助于显著降低罹患心律失常的风险。根据《心脏》(Heart)杂志近期发表的一项大型新研究,与慢速步行者相比,中等或快速步行者罹患各种心律异常的风险分别降低了35%和43%。

研究所指的心律异常包括:

心房颤动(A-fib):最常见的心律失常,表现为心房不规则且快速跳动;

缓慢性心律失常:心率异常减慢,通常低于每分钟60次(正常心率范围为60-100次/分钟);

室性心律失常:心室跳动异常加快。

“步行的最大优点在于,它几乎对所有人开放,”研究资深作者、苏格兰格拉斯哥大学公共卫生教授吉尔·佩尔(Dr. Jill Pell)在电子邮件中表示,“你无需付费加入健身房,也不需要任何器械,只要迈出门,就可以开始锻炼。”

据2024年数据,全球约有近6000万人患有心房颤动。佩尔指出,虽然其他类型心律失常的具体发病人数尚不明确,但总体而言,这些疾病会显著增加患者发生心脏病、中风和早逝的风险。

“虽然我们可以通过药物和治疗手段来帮助患者,但预防发病显然更理想,”佩尔补充道。

这项研究是目前为止为数不多探讨“步行速度与心律异常之间关系”的研究之一。此前仅有一项相关研究,且仅聚焦于一种特定类型的心律失常。佩尔表示:“既然我们知道步行速度与其他心血管疾病风险存在关联,我们自然想知道,它是否也与心律失常有关。”

研究团队分析了英国“生物样本库”(UK Biobank)项目中,2006年至2010年间收集的50多万名年龄在40至69岁成年人的健康与活动数据。参与者需填写问卷,申报自己的步行速度为“慢速”(低于每小时3英里或4.8公里)、“中等”(3至4英里/4.8至6.4公里)或“快速”(高于每小时4英里或6.4公里)。

在平均13年的随访期内,约9%的参与者被诊断出患有某种心律失常。

“我们收集了超过42万人的主观步行速度数据,同时也采集了其中8.2万人的加速度计(运动追踪手表)数据,”佩尔指出。“根据手表数据,每天以中等速度步行5至15分钟,就足以降低心律异常的风险。”

研究还发现,步行速度带来的益处在某些人群中更为显著,包括:

年龄低于60岁的人群,

非肥胖人群,

有高血压或两种以上既往疾病者,

女性参与者。

“这个发现尤为重要,”佩尔指出,“虽然女性患心房颤动的几率通常低于男性,但一旦患病,她们发生心脏病或中风的风险反而更高。”

美国洛杉矶西达斯-西奈医疗中心预防心脏病学主任玛莎·古拉蒂医生(Dr. Martha Gulati)表示,这项研究非常有价值,验证了她本人及他人早期研究的结论:身体活动确实可以降低心房颤动风险,且对女性的益处更为明显。

“这项研究显示,快步走应被视为预防心律异常的有效手段之一,”古拉蒂说。她并未参与本研究。

步行速度与心率风险之间的联系

需要强调的是,这项研究为观察性研究,因而不能证明因果关系。此外,研究依赖自我报告的健康数据,也可能受到回忆误差或偏见的影响。

“在此类研究中,步行缓慢往往是既有健康问题的信号,”佩尔解释道,“我们已尽力控制变量,排除研究初期已患有任何心血管疾病的参与者。”她也表示,下一步应是开展干预性试验,例如将走得慢的人群随机分组,让部分人提高步行速度,以验证步速变化是否确实会减少心律异常。

纽约大学心血管疾病预防中心主任肖恩·赫夫隆(Dr. Sean Heffron)指出,心房颤动与多种风险因素相关,这些因素也常见于心脏病、糖尿病、高血压和肥胖患者。他同样未参与本研究。

研究发现,步行速度较快的参与者往往是男性、居住在较富裕地区、生活方式更健康、体重较轻,并且拥有更强的握力、更细的腰围,炎症水平与血脂、血糖异常的风险也更低。

“缓慢性和室性心律失常的成因较为复杂,可能受到多种因素影响,其与生活方式的关联性并不如心房颤动那么明确,”赫夫隆指出,“把它们统一纳入分析是个值得思考的做法。”

研究还表明,步速提高所带来的益处,有三分之一以上可归因于其改善了胆固醇、血压和血糖水平,从而间接降低了心律失常风险。

“尽管快速步行效果最佳,但‘迈出第一步’才是真正关键的一步,”古拉蒂总结道。“我们可以从缓慢开始,但只要坚持下去,步伐自然会越来越快。”

文章来源:
https://www.cnn.com/2025/04/17/health/walking-speed-afib-arrhythmia-study-wellness