（星星生活/捷克佳）如果您在年长时发现自己在日常活动中感到困倦，可能需要对此多加注意，这不仅仅是不便之事。一项新的研究发现，这种疲劳可能表明您患上可导致痴呆的疾病的风险较高。
据CNN报道，根据近日发表在《神经病学》杂志上的一项研究，35.5%的有白天过度嗜睡和缺乏热情问题的参与者发展出了运动认知风险综合征（MCR），相比之下，没有这些问题的人的发生率为6.7%。
运动认知风险综合征（MCR）是一种以步速缓慢和记忆问题为特征的综合征，通常出现在尚未患有痴呆或行动障碍的老年人中。患有这种综合征的人患痴呆症的风险会增加一倍以上，这种综合征于2013年首次被描述。
“之前的研究表明睡眠障碍与痴呆症风险之间存在联系，”该研究的第一作者、法国图尔大学医院老年医学助理教授Victoire Leroy医生通过电子邮件说道。
但根据这项研究，其中一些科学报告主要仅在一个时间点检验了这种联系。Leroy和研究团队写道，人们对睡眠质量差的某些方面与痴呆前期综合症之间的关系知之甚少，因此他们希望扩大这一领域的研究。
作者说：“建立睡眠功能障碍和MCR风险之间的关系很重要，因为早期干预可能为预防痴呆症提供最好的希望。”
**追踪睡眠模式
该研究结果基于445名平均年龄为76岁的成年人，他们是从纽约Westchester县招募来进行流动性和衰老中央控制研究的，该研究评估了调节衰老过程中流动性的认知过程和大脑机制。参与者在跑步机上行走，以便记录他们的初始步态，然后从2011年到2018年每年进行一次评估。
研究作者还每年收集参与者在评估前两周内对其睡眠质量和时长的回忆数据。具体而言，团队从匹兹堡睡眠质量指数的七个组成部分中获取详细信息，包括主观睡眠质量、入睡所需时间、睡眠时长、睡眠效率（总睡眠时间与床上时间的比率）、睡眠干扰、使用助眠药物情况，以及白天功能障碍（如在活动中保持清醒有困难或对完成任务缺乏热情）。
在平均约三年的随访期内，有36名参与者出现了MCR。与“良好”睡眠者相比，“差”睡眠者的MCR风险仅略有增加。然而，当作者将七个睡眠组成部分单独分析时，只有白天功能障碍与MCR的风险显著相关，增加了3.3倍。
佛罗里达州神经退行性疾病研究所的研究主任Richard Isaacson医生说，这项研究结果可能有助于医生和患者更加开放地询问有关睡眠模式的问题，并在做出早期诊断时更仔细地观察步行速度。理查森没有参与这项研究。
**睡眠与大脑衰退有关
苏格兰爱丁堡大学神经退行性疾病教授兼发现脑科学中心主任Tara Spires-Jones医生通过电子邮件表示，这项研究存在一些“严重”的局限性。
“睡眠测量结果是自我报告的，而不是由科学家测量的，这些自我报告可能会因记忆问题的人而产生偏差，”未参与这项研究的Spiers-Jones说。“该研究的参与者也主要是白人，而且该群体比类似的单时间点研究要小得多，因此如果在未来的研究中得到证实，结果将会更强。”
作者承认，虽然他们的研究时间约为三年，比之前的一些研究要长，但随访期仍然较短。
Isaacson表示，运动性认知风险综合征（MCR）是一种新近发现的综合征，专家们仍需深入研究，以详细解释其成因及对身体的影响。目前尚缺乏明确的病理性生物标志物，这也为MCR的研究增加了难度。
但“有几种机制可以解释这种关联，”Leroy说。“睡眠在‘清理’大脑中积累的神经毒素方面发挥着作用。此外，之前的研究表明，睡眠不足的人体内与阿尔茨海默病相关的蛋白质积累更多。
“一种可能的替代或附加方式是通过激活大脑炎症反应，这种反应在阿尔茨海默病和相关痴呆症中观察到，”Leroy说。
专家表示，目前还不清楚为什么在七种睡眠成分中，日间功能障碍是唯一与MCR风险显著相关的一种，而人们可能认为其他六种睡眠成分（包括睡眠质量和数量）会在日间功能障碍中发挥作用。
Spiers-Jones指出，对于日间功能障碍和MCR之间的潜在联系，反向因果关系也是可能的。
“科学证据表明，当你处于痴呆症的早期阶段时，大脑的病理变化会扰乱睡眠，”她补充道，这意味着它“可能是导致睡眠中断的早期疾病，而不是导致疾病的干扰。”
Isaacson说，众所周知，快速眼动睡眠行为障碍等睡眠障碍可能是路易体痴呆或帕金森病等疾病的早期预测因素。
**监测衰老过程中的睡眠健康
Leroy说，研究结果表明睡眠是多么宝贵。
Isaacson说，有睡眠问题的人应该咨询医生，考虑填写睡眠调查问卷，并讨论在家或医院进行睡眠研究是否有帮助。
“现在有许多治疗方法，包括药物和非药物方法，根据发现的具体问题，可能会有所帮助，”他补充道。“治疗睡眠障碍应该在多年甚至几十年内为整体大脑健康和痴呆症预防带来好处。”
您可以采取其他措施在衰老过程中保护大脑。
Spiers-Jones说：“健康的生活方式，包括健康饮食、保持健康体重、保持身体和大脑活跃以及治疗听力损失，都是增强大脑恢复能力并可能降低痴呆风险的方法。”
“这并不是要责怪痴呆症患者选择的生活方式，”她补充道。“最佳估计表明，不到一半的痴呆症风险是由这种可改变的风险因素造成的，其余的风险可能是由我们遗传的基因造成的。”
然而，Spiers-Jones补充说，鉴于改变风险的潜力以及医学研究和治疗的发展，我们有理由充满希望。
Isaacson说，如果您已经遇到行动不便的问题，预防跌倒可能会有所帮助，这可以包括物理和职业治疗评估，以及家庭适应措施，例如在淋浴间安装栏杆、清除杂物和使用夜灯。
